Logo

DHS-1958-RUS   2-21

Заявление о взыскании средств на содержание ребенка

Приветствуем вас в программе содержания детей штата Миннесота! Средства на содержание ребенка – это деньги, которые родитель выплачивают другому родителю или лицу, осуществляющему уход за ребенком, на содержание ребенка. Перед заполнением данного заявления, пожалуйста, ознакомьтесь с руководством Интерпретация выплаты средств на содержание на ребенка, чтобы больше узнать о программе.

Пожалуйста, предоставьте как можно больше информации, в том числе, номер телефона для звонков в дневное время, чтобы мы смогли оказать вам максимальную помощь. Программа содержания детей будет использовать данную информацию, чтобы помочь вам взыскать или выплачивать средства на содержание ребенка. Заполните отдельное заявление для каждого родителя, с которым у вас есть ребенок. 

Программа содержания детей предоставляет следующие услуги:

  • Установление местонахождения родителей 
  • Установление отцовства и постановление суда о содержании ребенка
  • Контроль за выполнением постановления суда о взыскании средств на содержание ребенка
  • Оформление платежей, осуществляемых одним родителем, и перевод таких платежей другому родителю
  • Проверка, изменение и пересмотр суммы содержания ребенка
  • Сотрудничество с другими штатами при установлении и принуждении к исполнению постановления суда о взыскании средств на содержание ребенка.

Если у вас есть вопросы по заполнению заявления, свяжитесь с местным агентством по взысканию средств на содержание детей в своем округе. Если у вас возникают вопросы технического характера при заполнении данного заявления, свяжитесь со Службой технической поддержки программы содержания детей штата Миннесота.

Программа содержания детей будет надежно хранить любую информацию, предоставленную в данном заявлении. Полный текст уведомления о порядке и процедурах использования персональной информации входит в состав данного заявления, а также доступен в Интернете на сайте.

Программа содержания детей штата Миннесота запрашивает информацию демографического характера, как например: расовая и этническая принадлежность, а также пол с целью использования для сбора и анализа данных о различии в услугах, предоставляемых программой, а также конечных результатах. Сбор данной информации поможет агентству в разработке и реализации более эффективных, доступных и справедливых принципов работы по всему штату. Кроме того, это будет способствовать соблюдению федеральных законов, а также законов штата о правах граждан и недопущении дискриминации.

Обращаем ваше внимание: информация, которую вы внесли в данное заявление, не будет сохранена, если вы закроете свой веб-браузер прежде, чем нажмете значок отправить.

поле, требующее заполнения

Если вы ответили «да» на предыдущий вопрос, сотрудник программы содержания детей в округе свяжется с вами для обсуждения вопросов, вызывающих у вас беспокойство, после рассмотрения данного заявления.  

1. Информация о заявителе

Получаете ли вы:

2. Информация о занятости заявителя

Форма занятости

Форма занятости

3. Информация о другом родителе

Получает ли другой родитель:

4. Информация о занятости другого родителя

Форма занятости

Форма занятости

Для неработающих:

5. Несовершеннолетние дети

Предоставьте информацию о несовершеннолетнем ребенке (детях), проживающем с вами, родителя которого вы указали в разделе 3. Если отцовство ребенка (детей) не установлено, агентство по взысканию средств на содержание детей попросит вас предоставить дополнительную информацию для установления отцовства.

Нажмите иконку +, чтобы указать дополнительного ребенка

предоставьте информацию о несовершеннолетнем ребенке (детях), чей родитель не указан в разделе 3.

6. Информация о страховом медицинском покрытии для ребенка (детей)

Вид страхового покрытия для ребенка (детей):

Вид страхового покрытия для ребенка (детей), который есть у другого родителя:

Должен ли один из родителей обеспечить согласно судебному постановлению:

7. Уход за ребенком/дошкольные учреждения

Заполните для каждого ребенка, на которого у вас есть расходы по оплате дошкольного учреждения.

Нажмите иконку +, чтобы указать дополнительного ребенка

8. В каких отношениях состоит заявитель с другим родителем

В каких отношениях вы состоите с другим родителем? (отметьте все, что применимо)

9. Судебное постановление и юридическая информация

Вид постановления  (отметьте все, что применимо)